22/01/2025
Rafael Paiva (IFF/Fiocruz)*
Com foco na transversalidade, o Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz) realizou a segunda edição da Mostra de Atenção à Saúde, no dia 19/12, no Anfiteatro A do Centro de Estudos Olinto de Oliveira (CEOO). O evento teve a participação das diversas áreas do Instituto com foco no cuidado, na inovação hospitalar e na construção multiprofissional.
Diretora substituta e coordenadora de Atenção à Saúde do IFF/Fiocruz, Lívia Menezes explicou as premissas da Mostra de Atenção e como as ações realizadas possuem o condão de mudar a realidade do Instituto através dos projetos implementados ao longo do ano de 2024.
“A gente sabe que a atenção hospitalar é muito maior do que está sendo apresentada aqui, ela é composta de outras pessoas, grupos e uma série de iniciativas do dia a dia. No entanto, a gente escolheu uma ação prioritária de cada área, do Núcleo Interno de Regulação (NIR) e das coordenações técnicas que foram aglutinando a discussão e hoje temos discursos ricos e projetos interessantes que gostaríamos de mostrar para a comunidade do IFF/Fiocruz”, frisou Lívia, acrescentando o que serviu de fio condutor: “Em 2024, a palavra que guiou a escolha das ações era transversalidade. Então, tinha que por princípio trabalhar a questão da transversalidade entre as equipes e áreas”.
Coordenadoras de Atenção à Saúde do Instituto: Patrícia Marques (direita) e Lívia Menezes na abertura da Mostra da Atenção 2024 (Foto: Rafael Paiva)
Importante pontuar que a inovação tecnológica na gestão hospitalar tem se mostrado um dos caminhos mais promissores para melhorar a qualidade do atendimento e transformar o sistema de saúde. Vice-Presidente da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH) e consultor do IFF/Fiocruz, Daniel Beltrammi destacou a importância das diversas iniciativas que envolvem a aplicação de novas tecnologias ou processos de gestão do cuidado, com foco na otimização da atenção especializada.
“Nós tivemos muitas frentes importantes, medidas inovadoras de Tecnologia de Gestão do Cuidado que aperfeiçoam a gestão hospitalar no lugar da atenção especializada. Ressalto a questão da relevância da escolha dessas tecnologias no sentido de transformar o cuidado, não só o processo de trabalho e a qualidade de vida das trabalhadoras e trabalhadores para que consigam ir na direção de melhores resultados", afirmou Daniel, retomando o ponto da transversalidade como elemento central do processo: “Estamos em um Instituto nacional e é nossa tarefa dentro do Sistema Único de Saúde (SUS) é ser referência reflexiva, mobilizadora e deslocadora de todos os lugares de conforto. A palavra transversalidade é a ideia de que parte dessas apostas pudessem, em muitos momentos, se tocar mutuamente, se fortalecer e se desenvolver”.
Pela Área de Atenção Cirúrgica à Criança e ao Adolescente, a neurocirurgiã pediátrica do IFF/Fiocruz Tatiana Protzenko destacou em sua apresentação os avanços na linha do cuidado da mielomeningocele, um defeito congênito que afeta a medula espinhal. A profissional enfatizou o trabalho contínuo do Instituto para implementar protocolos rigorosos em todas as fases da vida do paciente, desde o nascimento até o pós-operatório. "Foi um prazer imenso começar esse trabalho e seguir. Ainda temos alguns desafios, mas é interessante ver a integração de todos do Instituto e nosso objetivo é reduzir a mortalidade pela mielomeningocele", afirmou Tatiana. A abordagem envolve não apenas a cirurgia, mas também a adoção de regras de ouro para o acompanhamento integral dos pacientes, garantindo a melhoria contínua no cuidado pediátrico.
Na sequência, foi a vez da gestora da Área de Atenção Clínica ao Recém-Nascido do Instituto, Suyen Villela, abordar metas e resultados dos 10 passos para o cuidado neonatal e obstétrico, com cesta de indicadores, protocolos institucionais e revisão de protocolos. Logo após, representando a fonoaudiologia, coube à fonoaudióloga do Instituto, Mariângela Bartha, trazer indicadores da qualidade da assistência no acompanhamento. “Eles proporcionam uma análise de desempenho ao longo do tempo, possibilitam a medida do processo de trabalho frente a instituições de referência, promovem a transparência para instituição e aumentam a responsabilidade do serviço em relação à assistência prestada. Então, o monitoramento desses indicadores pode tornar a gestão da qualidade em saúde mais eficaz”, afirmou Mariângela.
A nutricionista do Instituto Bianca Amaral tratou da consolidação do processo de trabalho envolvendo leite humano cru LHOC, visando o aumento da sua captação e distribuição para recém-nascidos internados. A ação tem desenvolvimento conjunto do Banco de Leite Humano com o Comitê de Aleitamento Materno. As ações realizadas passaram pela inclusão de novo processo de trabalho no lactário com o apoio do Banco de Leite Humano, o comprometimento das equipes valorizando a importância do LHOC nas áreas da Mulher, do Recém-nascido, da Criança Clínica e da Criança Cirúrgica, e a sensibilização das mães para ordenha de leite humano para o seu próprio filho.
O gestor da Área de Atenção Clínico-Cirúrgica à Gestante, José Paulo Pereira Júnior, apontou a aplicação dos protocolos para a redução da mortalidade pós-parto e a importância de se identificar os fatores de risco. Ao todo, 830 mulheres morrem diariamente no mundo por causa de complicações relacionadas ao ciclo gravídico puerperal. Boa parte dessas pacientes poderia ter sua morte evitada. As principais causas de morte materna são três: pré-eclâmpsia, hemorragia e infecções.
“Temos alguns dos principais parâmetros que a gente controla. Conversando com nossos enfermeiros e técnicos, a gente concluiu que deveria começar a aplicar esse protocolo já no pré-natal, na admissão geral ou na própria admissão do Centro Obstétrico do Instituto, porque a gente consegue identificar os principais fatores de risco para hemorragia. Então, se eu identifico fator de risco, eu já trato daquela paciente de uma maneira diferente”, apontou José Paulo.
No final da manhã, o ginecologista e gestor da Área de Atenção Clínico-Cirúrgica à Mulher, Rodrigo Cruz, apresentou dados da proposta estratégica focada na redução do absenteísmo nas ofertas de serviços do Sistema de Regulação (SISREG). Em sua explanação, ele detalhou as ações planejadas para reduzir em 5% as ausências tanto em consultas quanto em procedimentos realizados na instituição. A medida busca melhorar a eficiência do atendimento, otimizar os recursos disponíveis e garantir que as pacientes recebam o acompanhamento necessário dentro dos prazos estabelecidos.
Ele destacou que o absenteísmo tem sido um desafio recorrente, impactando diretamente a gestão dos fluxos de atendimento e o aproveitamento das vagas disponíveis no SISREG. As ações envolvem uma série de estratégias, como a melhoria na comunicação com as pacientes e o reforço no agendamento de consultas e procedimentos. Com isso, espera-se não apenas a diminuição das ausências, mas também um impacto positivo na qualidade do atendimento e nos resultados clínicos.
O evento seguiu na parte da tarde com a premiação dos três setores mais bem ranqueados no Quiz da Acreditação, que foram: Área de Atenção Clínica ao Recém-Nascido (1º lugar), Unidade de Pacientes Graves – UPG (2º lugar) e Farmácia (3º lugar), além das apresentações dos gestores das áreas de Pediatria, Núcleo Interno de Regulação (NIR), Serviço Social, Saúde Mental, Farmácia e Enfermagem.
* Edição Everton Lima (IFF/Fiocruz)
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