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Tese de doutorado de Sergio Arouca, obra de referência nunca antes publicada, na qual, mesclando elementos conceituais do pensamento marxista com a então recente formulação foucaultiana da Arqueologia do saber, faz a crítica aguçada à concepção liberal e individualista que dava sustentação à medicina preventiva brasileira. O autor enfoca as limitações desta e busca abrir espaços para uma nova construção teórica, invocando a abordagem histórica como caminho fundamental e colocando o campo da saúde pública no interior dos conflitos sociais.